MEDICINA SPORTIVA forum90

Data: 12 ianuarie 2010
719.Comentariu/Intrebare:

Leziune de menisc
Am gasit aceasta adresa cautand informatii despre recuperarea dupa operatie.
Am mare nevoie de sfatul unui medic specialist!
In urma cu un an, am avut o operatie la genunchiul stang " Leziune de menisc ". Am recurs la aceasta operatie deoarece ma durea genunchiul la coborare si aici as face o mica paranteza sa va spun de ce apelez la sfatul dumneavoastra. Imi place sa merg foarte mult pe munte, la urcare nu am nici o problema, dar la coborare, din cauza durerii nu mai pot indoi genunchiul, lucru care ma chinuie folosind chiar si genunchiera. In urma acestei operatii durerea este aceeasi. Medicul care a efectuat operatia mi-a recomandat infiltratie cu substanta viscoelastica..
Imi puteri spune pot sa fac pentru a preveni eventual aceasta infiltratie?

Data: 14 ianuarie 2010

Buna ziua,
Buna ziua d-na H,
Din ceea ce scrieti nu reiese daca ati facut sau nu recuperare - kinetoterapie si nu ati precizat daca operatia a fost efectuata in mod clasic sau prin artroscopie. Ce va pot recomanda sunt urmatoarele lucruri:
- in primul rand controlul foarte atent al greutatii corporale si daca este cazul surplusul de kilograme trebuie indepartat;
- este important sa evitati ortostatismul prelungit;
- este util sa evitati hiperextensia in articulatia genunchilor (la femei, in special, exista tendinta ca atunci cand stau in picioare sa stea cu genunchii intinsi, nu cu ei putin in flexie);
- cel mai important lucru este sa mergeti la o sala de kinetoterapie unde timp de 2-3 saptamani sa invatati un program de exercitii pe care apoi, sa le faceti acasa, singura, minim de 3-4 ori pe saptamana - exercitiile au rolul de a dezvolta tonusul pe musculatura din jurul genunchiului, de a intari tendoanele si ligamentele din aceeasi regiune si astfel articulatia sa devina mai supla si mai mobila, sa-si recuperezee biomecanica specifica.Hobby-ul dumneavoastra este unul foarte solicitant pentru articulatiile genunchilor, mai ales la coborare si din acest considerent eu as recomanda ca pentru 5-6 luni sa opriti aceste drumetii si sa va pregatiti musculatura si apoi, undeva prin vara, sa va reluati pasiunea.
- nu recomand purtarea genuchierei, mai ales ca a trecut un an de la operatie
- as recomanda corectarea pozitiei in articulatia genunchiului si in timpul mersului.

top

Dr Paula Drosescu

Data: 12 ianuarie 2010
720.Comentariu/Intrebare:

buna domnule doctor.as vrea sa va spun ca am o problema foarte mare la picior. ma doare in continuu de aproape 2 ani....si pur si simplu nu stiu de ce. am facut tot felul de tratamente da nici un doctor nu stie ce diagnostic sa imi dea....fiecare imi spune altceva...si pe mine ma doare piciorul...am auzit de dumneavoastra ca sunteti foarte bun doctor si as vrea daca se poate sa vorbim mai multe sa imi explikati va rog frumos..credeti-ma numai stiu unde sa merg. v-a multumesc foarte frumos.

Data: 14 ianuarie 2010

Buna ziua,
Imi pare rau de situatia Dvs. dar nu am idee cum sa va ajut!
Daca erati din Bucuresti (sau din vecinatate) va ajutam cu o consultatie ... dar fiind din Timis ... este mai logic sa apelati la un medic din Timisoara.
Daca doriti totusi o parere trebuie sa reveniti cu un e-mail mai detaliat:
- cand a inceput durerea, daca o puteti "lega" de o activitate fizica etc.
- localizarea cat mai exacta a durerii si cand apare;
- consultatii efectuate (specialitati medicale);
- ce investigatii ati efectuat si care a fost rezultatul acestor investigatii.
Rog mentionati in mesaj pentru Forum 720.
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

Data: 12 ianuarie 2010
721.Comentariu/Intrebare: Consultanta pe FORUM - Maladia Scheuermann

Am 27 de ani, 1.72 si 59 kg si de 1an jumate am fost diagnosticata cu maladia Scheuermann. Am facut tratament la o clinica din bucuresti, exercitii, tratament cu laser si ultrasunet, anul trecut in primavara, si asta vara ma durea mai rar si nu asa de intens. de vro' 2 luni ma doare ingrozitor si imi da o stare de disconfort si nervi in permanenta...nu stiu daca ar trebui sa slabesc (asa am citit pe undeva) sau ce trebuie sa ar trebui sa fac/sa iau mentionez ca acum locuiesc intr-un orasel mic unde nu sunt posibile tratamentele facute de mine anul trecut..imi recomandati ceva sau trebuie sa merg urgent la Buc la un specialist?

Data: 15 ianuarie 2010

Buna ziua,
In cazul hipercifozei dorsale dureroase baza tratamentului este reprezentata de kinetoterapie ajutata si de fizioterapie in momentul aparitiei unor episoade dureroase mai intense.
In situatia Dvs. trebuie sa va gasiti o clinica recuperare / medicina sportiva / fiziokinetoterapie:
- care sa va tina in observatie (evaluari clinice periodice la 6 luni si evaluari radiologice periodice in functie de curbura coloanei) si sa va trateze fizioterapic in perioadele cu durere accentuata;
- unde sa faceti kinetoterapie - sa invatati exercitiile care va sunt favorabile,
- exercitii pe care este necesar sa le efectuati la domiciliu in perioadele de "acalmie"
Avand in vedere datele mentionate (27 de ani, 1.72 si 59 kg) problema principala nu este reprezentata de greutatea corporala ci posibil de intretinerea unei musculaturi (locale si generale) "suficiente" si corectia tinutei.
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

Data: 13 ianuarie 2010
722.Comentariu/Intrebare: fractura de maleola stinga

Buna Dimineata,
am nevoie de indrumare din partea cuiva si as dori sa ma consiliati unde anume o pot gasi.acum o luna mi-am fracturat maleola stinga printr-o miscare gresita la patinuar.am stat in ghips o luna dupa cum mi-a fost indicat.in urma scoaterii cizmulitei ghipsate am solicitat indrumare pentru recuperare.precizez ca practic sportul de cand ma stiu,in sensul ca saptaminal merg la sala de fitness sau aerobic, schiez, patinez, merg zilnic cu bicicleta in perioada calduroasa, inot.am facut aceste precizari deoarece doresc o recuperare fireasca cu reluarea in timp a tuturor activitatilor ce imi fac placere.din pacate aici in iasi nu gasesc pe nimeni (sau poate nu stiu unde sa ma adresez) care sa-mi poata oferi informatii si indicatii asupra recuperarii.am auzit atit de multe variante asa zis autorizate, incat bajbii in ceata.astept un raspuns din partea dumneavoastra.va multumesc

Data: 14 ianuarie 2010

Buna ziua,
Dupa locatia/domiciliul Dvs. cel mai bine este sa mergeti la o consultatie la colega noastra:
Dr Paula Drosescu - https://www.medicinasportiva.ro/dr.drosescu/cabinet.html
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

initiat si realizat de:

www.pansportmedical.ro - PanSport Medical - Medicina Sportiva

Data: 13 ianuarie 2010
723.Comentariu/Intrebare: oferta PanSportMedical.Ro

buna ziua, as dori oferta dumneavoastra cu aparatura necesara deshiderii unui cabinet de fizioterapie si medicina sportiva.
va multumesc

Data: 14 ianuarie 2010

Buna ziua,
Imi pare rau dar nu am cum sa va ajut!
In momentul in care va scriu ... nu comercializez nici un fel de produse si nu am nici o colaborare cu o firma care sa distribuie astfel de echipament.
Nu am idee nici cum ati ajuns la aceasta concluzie!
Numai bine,

Dr Gabriel Panait

top

initiat si realizat de:

Data: 13 ianuarie 2010
724.Comentariu/Intrebare: Insertie tibiala LIA smulsa

Buna seara,
Am nevoie de un sfat…In urma unui accident la ski in 02.01. 2008 m-am pricopsit conform rezultatului RMN facut pe 18.02.2008 cu :
-minima subluxatie lateral a rotulei;
-plaje hipersemnal STIR si PD FatSat la nivelul epifizei tibiale-edem osos-cu avulsia fragmentului osos de insertie tibiala a LIA;
-corticala osoasa cu contur regulat, grosime normal, tasari trabeculare subcondrale in ˝ medial;
-cartilagiul care acopera patela,codili femurali si platoul tibial cu grosime normal;
-meniscurile medial si lateral cu configuratie normala,cu semnal hipointens neomogen sub forma globulara si de banda-degenerescenta meniscala;
-ligament incrucisat anterior integru,cu fragment osos smuls in vecinatatea insertiei tibiale;
-ligament incrucisat posterior intact,normal ca grosime si ca caracteristici ale semnalului;-ligamente colaterale intact,cu grosime normal;
-revarsat lichidian articular in cantitate mica;
-tesuturi moi periarticulare tumefiate,infiltrate edematous.
Trebuie sa mentionez ca a doua zi dupa accident am fost la urgenta unde mi s-a scos lichid din genunchi (era foarte umflat) si mi s-a pus atela gipsata cu care am stat 14 zile.
Atela nu a rezolvat nimic genunchiul tot durea si era umflat.m-am hotarat sa iau calea Bucurestiului,eu fiind din provincie.Am mers la o clinica, la un foarte cunoscut doctor, nu stiu daca pot sa-i dau numele, mi-a recomandat examen RMN.In urma rezultatului a luat hotararea ca tr. sa-mi faca artroscopie pe 03.03.2008. Diagnosticul,condomalacie gr.II codil femoral .
Am facut recuperare, iar pe 05.06.2008 am facut un alt RMN, pentru ca genchiul durea, nu castigasem nici flexia nici extensia.Rezultatul fiind diferit de primul doar cu:
-plaja discret hipersemnal STIR si PD FatSat la nivelul epifizei tibiale-edem osos-cu avulsia fragmentului osos de insertie tibiala a LIA fara travee osoase de legatura intre fragmente evocatoare de calus endostal remaniat, micul fragment osos fiind inconjurat aproape in intregime de banda fina hipersemnal.
Medicul mi-a reprosat ca nu am facut suficienta recuperare si ca tr. sa fac si un tomograf sa vada ce dimensiuni are osisorul smuls din platoul tibial. Normal alti bani alta analiza asa ca rezultatul este:
-fragment osos platou tibial stang cu dimensiuni 12.5x20.4x10 mm (diametrul antero-posterior x transversal x cranio-caudal).
-osteoporoza.
Cand am mers la medic cu rez. Ct-ului a spus ca nu are cum prinde cu surub fragmentul osos si ca ar trebui sa faca reconsrtructie LIA, ca oricum el s-a prins ... si ca atata timp cat nu fac sport de performanta pot trai asa.Mi-a facut injectii intra-articulare ( a...) 3 saptamani, am continuat recuperare pana in august 2009, mi-am castigat flexia in intregime, extensia nu.Totul a fost cat de cat bine pana aseara cand dupa doi ani am mers la pilates si in urma unor exercitii de aplecat in fata a revenit durerea acuta de sub genunchi, nu-mi puteam lasa greutatea pe picior. Intrebarea mea este, se poate sa se fi desprins acel osisor? Ce ma sfatuiti sa fac?
Multumesc si apreciez

Data: 15 ianuarie 2010

Buna ziua,
Prin internet este imposibil de apreciat ce s-a intamplat pentru ca orice este posibil:
- varianta cea mai simpla ar fi aparitia unei afectiuni de suprasolicitare (o tendinita etc.), pe fonduri unor exercitii mai energice;
- nu este exclus nici ca solicitarea sa produca smulgerea (avulsia) fragmentului osos ...
Strict orientativ:
- daca genunchiul prezinta hidartroza (este mult marit de volum, "umflat" si la palpare sugereaza o "pernuta" de lichid) este posibil sa va va aflati in cea de-a doua situatie ... smulgerea fragmentului;
- daca genunchiul este doar foarte putin marit de volum ... este mai probabil sa va aflati in fata unui simplu incident.
O noua consultatie medicala este recomandata (avand in vedere istoricul), posibil urmata de o noua evaluare RM.
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

initiat si realizat de:

Data: 16 ianuarie 2010
725.Comentariu/Intrebare: problema genunchi

Buna ziua, am o afectiune la genunchiul drept, suferita in urma cu 2 luni de zile la fotbal. Deocamdata nu stiu mi s-a dat inca un diagnostic deoarece luni voi merge sa fac o rezonata magnetica. Problema a aparut in momentul in care am lovit balonul printr-o miscare din intoarcere, solicitand foarte puternic genunchiul drept prin miscarea de torsiune in directia spre interior. Exact in momentul lovirii balonului am simtit niste pocnituri in genunchi exact ca si cum mi-as pocni toate degetele de la o mana in acelasi timp. Durerea a fost foarte puternica dupa incident si a tinut pana a 2a zi, dar dupa 3 zile puteam sa merg normal cu o mica durere. In momentul de fata simt dureri in genunchi doar la miscarile foarte bruste de torsiune in ambele directii sau daca stau in pozitia ghemuit, ori daca trag laba piciorului drept in sus simt mici dureri. In rest, pot alerga, merg perfect normal, pot bate mingea fara nici o durere. Ce credeti ca poate fi? Va multumesc anticipat!

Data: 17 ianuarie 2010

Buna ziua,
Pentru problema Dvs. ... un diagnostic aproximativ, poate "suna" cam asa:
Sechele algice post entorsa de genunchi, in investigatie, in observatie pentru ... si aici un examen clinic va preciza posibile leziuni pe care eu nu am cum sa le ghicesc.
Ce va pot spune este ca, daca aveti noroc, ati "scapat" doar cu leziuni care nu necesita interventie chirurgicala, ci doar tratament de fizio si kinetoterapie. Pentru situatia cealalta ... mai bine sa nu ne gandim! Daca doriti, puteti reveni cu rezultatul examenului RM si atunci vom putea discuta la obiect.
Rog mentionati in mesaj pentru Forum 725.
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

initiat si realizat de:

Data: 19 ianuarie 2010
725.Comentariu/Intrebare: Rezultate RMN

In sfarsit am efectuat un RMN, iar rezultatele sunt urmatoarele:
Plaja de edem osos la nivelul extremitatii proximiale tibiale in jumatatea externa. Fara modificari de semnal la nivelul meniscurilor. Ligament incrucisat posterior, ligamente colaterale cu traiect si semnal normal. Absenta vizualizarii ligamentului incrucisat anterior cu aspect de leziune ligamentara. Fina lama de lichid la nivelul bursei suprapatelare si pericondilian precum si intraarticular posterior.
Concluzii:
Leziune ligament incrucisat anterior. Edem osos la nivelul extremitatii proximiale tibiale in jumatatea externa. Fina lama de lichid la nivelul bursei suprapatelare, pericondilian si intraarticular posterior.
Imi puteti traduce si mie putin mai pe romaneste daca va rog si de asemenea v-as ruga sa-mi dati niste sfaturi in legatura cu ce ar trebui sa urmez, o operatie sau un tratament. Va multumesc anticipat!

Data: 19 ianuarie 2010

Buna ziua,
Din pacate nu sunt vesti prea bune.
Este vorba de o leziune (aparent completa) a ligamentului incrucisat anterior. (am subliniat pe text)
Meniscurile sunt normale iar restul leziunilor (sa zicem minore) ...edem osos, bursita ... se vor vindeca fara probleme!
Ce trebuie facut ... este un consult de ortopedie.
De obicei, la pacientii tineri, este recomandata ligamentoplastia LIA.
Dar daca genunchiul este stabil si dupa un tratament de recuperare (fizio si kinetoterapie) de 1-2 luni dispar toate durerile ... este posibil a se temporiza (amana) o perioada interventia (la sportivii amatori temporizarea este posibila cu un risc ceva mai mic).
In situatia Dvs. decizia se poate lua numai intr-un cabinet medical (nu pe internet).
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

initiat si realizat de:

Data: 16 ianuarie 2010
726.Comentariu/Intrebare: Consultanta pe FORUM - PanSportMedical.Ro

In urma unui RMN facut la genunchi la o clinica din CIPRU mi sa dat ca rezulatat < There is full thickness tear of the femoral attachment of the ACL. There is buckling of the PCL which appears intact. There is moderate amount of joint effusion. There are bony contusions of the lateral tibial condyle posteriorly. There is endema of the posterior capsule. There is mild irregularity of the LCL associated with superficial endema. The medial collateral ligament appears normal. Minimal strain injury of the vastus lateralis and lateral head of gastrocnemius is seen. Ther is focal hyperintense endema of the trachlear cartilage. No definite meniscal tears is seen. The hyaline meniscal tears is seen.
Fullthickness tear of the ACL , bony contusions of the lateral tibial condyle posteriorly grade 1sprain of the LCL and vastus lateralis and lateral head of GASTROCNEMIUS are seen. There is also a focal attenuation of the trochlear cartilage. VA ROG FRUMOS IMI PUTETI SPUNE EXCAT CE TREBUIE SA FAC ? Am nevoie de operatie si cat dureaza perioada de recuperare pentru a juca fotbal de performanta ?

Data: 17 ianuarie 2010

Buna ziua,
O scurta traducere a evaluarii RMN:
- leziune complete a insertiei femurale a ligamentului incrucisat anterior;
- ligamentul incrucisat posterior - normal;
- lichid intraarticular in cantitate moderata; edem al capsulei posterioare;
- contuzie osoasa a platou tibial lateral;
- mica neregularitale (leziune minora) a ligamentului colateral extern;
- ligament colateral medial (intern) - normal;
- minime leziuni musculare ale vastului lateral si gastrocnemian extern
- fara rupturi meniscale evidente ... dar cu leziuni ale cartilajului.
Pentru a continua fotbalul de performanta ... poate fi indicata ligamentoplastia LIAE.
Durata de recuperare medie este aproximativ 9 luni +/- 2 luni in functie de evolutie.
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

initiat si realizat de:

Data: 19 ianuarie 2010
726.Comentariu/Intrebare:

BUNA.LA UN MECI DE FOTBAL M-AM LOVIT LA GENUNCHI. IN URMA RMN SA-U CONSTATAT URMATOARELE - leziune complete a insertiei femurale a ligamentului incrucisat anterior;
- ligamentul incrucisat posterior - normal;
- lichid intraarticular in cantitate moderata; edem al capsulei posterioare;
- contuzie osoasa a platou tibial lateral;
- mica neregularitale (leziune minora) a ligamentului colateral extern;
- ligament colateral medial (intern) - normal;
- minime leziuni musculare ale vastului lateral si gastrocnemian extern
- fara rupturi meniscale evidente ... dar cu leziuni ale cartilajului.
1. TREBUIE SA MA OPEREZ DE MENISC SAU LIGAMENTE <care?> ?
2. OPERATIA TREBUIE FACUTA URGENT ?
VREAU SA MAI POT JUCA FOTBAL.

Data: 20 ianuarie 2010

Buna ziua,
1.Evident interventia este pentru reconstructia ligamentului incrucisat anterior.
2.Pentru fotbal de performanta ... as zice ... da, pentru ca timpul trece;
dar decizia finala nu o pot lua eu ... prin internet.
Cititi si cele doua raspunsuri de la 725. entorsa genunchi
Sanatate,

Dr Gabriel Panait

top

initiat si realizat de:

Pagina precedenta FORUM MedicinaSportiva.Ro Intreaba-Comenteaza-Raspunde Pagina urmatoare

Web Suport

Online din
23 martie 2006

Website Statistics