Data:
13
ianuarie
2010
724.Comentariu/Intrebare:
Insertie tibiala LIA smulsa
Buna seara, Am
nevoie de un sfat…In urma unui accident la ski in 02.01.
2008 m-am
pricopsit conform rezultatului RMN facut pe 18.02.2008 cu : -minima
subluxatie lateral a rotulei; -plaje hipersemnal STIR si PD
FatSat la nivelul epifizei tibiale-edem osos-cu avulsia fragmentului
osos de insertie tibiala a LIA; -corticala osoasa cu contur
regulat, grosime normal, tasari trabeculare subcondrale in ˝ medial; -cartilagiul
care acopera patela,codili femurali si platoul tibial cu grosime normal; -meniscurile
medial si lateral cu configuratie normala,cu semnal hipointens neomogen
sub forma globulara si de banda-degenerescenta meniscala; -ligament
incrucisat anterior integru,cu fragment osos smuls in vecinatatea
insertiei tibiale; -ligament incrucisat posterior
intact,normal ca grosime si ca caracteristici ale semnalului;-ligamente
colaterale intact,cu grosime normal; -revarsat lichidian
articular in cantitate mica; -tesuturi moi periarticulare
tumefiate,infiltrate edematous. Trebuie sa mentionez ca a doua
zi dupa accident am fost la urgenta unde mi s-a scos lichid
din genunchi (era foarte umflat) si mi s-a pus atela gipsata cu care am
stat 14 zile. Atela nu a rezolvat nimic genunchiul tot durea
si era umflat.m-am hotarat sa iau calea Bucurestiului,eu fiind din
provincie.Am mers la o clinica, la un foarte cunoscut doctor, nu stiu
daca pot sa-i dau numele, mi-a recomandat examen RMN.In urma
rezultatului a luat hotararea ca tr. sa-mi faca artroscopie pe
03.03.2008. Diagnosticul,condomalacie gr.II codil femoral . Am
facut recuperare, iar pe 05.06.2008 am facut un alt RMN, pentru ca
genchiul durea, nu castigasem nici flexia nici
extensia.Rezultatul fiind diferit de primul doar cu: -plaja
discret hipersemnal STIR si PD FatSat la nivelul epifizei tibiale-edem
osos-cu avulsia fragmentului osos de insertie tibiala a LIA fara travee
osoase de legatura intre fragmente evocatoare de calus endostal
remaniat, micul fragment osos fiind inconjurat aproape in intregime de
banda fina hipersemnal. Medicul mi-a reprosat ca nu am facut
suficienta recuperare si ca tr. sa fac si un tomograf sa vada ce
dimensiuni are osisorul smuls din platoul tibial. Normal alti bani alta
analiza asa ca rezultatul este: -fragment osos platou tibial
stang cu dimensiuni 12.5x20.4x10 mm (diametrul antero-posterior x
transversal x cranio-caudal). -osteoporoza. Cand am
mers la medic cu rez. Ct-ului a spus ca nu are cum prinde cu
surub fragmentul osos si ca ar trebui sa faca
reconsrtructie LIA, ca oricum el s-a prins ... si ca atata timp cat nu
fac sport de performanta pot trai asa.Mi-a facut injectii
intra-articulare ( a...) 3 saptamani, am continuat recuperare pana in
august 2009, mi-am castigat flexia in intregime, extensia nu.Totul a
fost cat de cat bine pana aseara cand dupa doi ani am mers la pilates
si in urma unor exercitii de aplecat in fata a revenit durerea acuta de
sub genunchi, nu-mi puteam lasa greutatea pe picior. Intrebarea mea
este, se poate sa se fi desprins acel osisor? Ce ma sfatuiti
sa fac? Multumesc
si apreciez
|
Data: 15 ianuarie
2010
Buna
ziua, Prin internet este imposibil de apreciat ce s-a
intamplat pentru ca orice este posibil: -
varianta cea mai simpla ar fi aparitia unei afectiuni de
suprasolicitare (o tendinita etc.), pe fonduri unor exercitii mai
energice; - nu este exclus nici ca solicitarea sa produca
smulgerea (avulsia) fragmentului osos ... Strict
orientativ: - daca genunchiul prezinta hidartroza
(este mult
marit de volum, "umflat" si la palpare sugereaza o "pernuta" de lichid)
este posibil sa va va aflati in cea de-a doua situatie ... smulgerea
fragmentului; - daca
genunchiul este doar foarte putin marit de volum ... este mai probabil
sa va aflati in fata unui simplu incident. O noua consultatie
medicala este recomandata (avand in vedere istoricul), posibil
urmata de o noua evaluare RM. Sanatate,
|