| Data:
18
noiembrie
2009
670.Comentariu/Intrebare:
Consultanta pe FORUM ligamentoplastie
Mesaj 1
buna
seara!
La
sfarsitul lunii noiembrie 2008 am suferit o entorsa la genunchiul stang
in urma unui antrenament de judo, mentionez faptul ca practic judo de
performanta, fiind ulterior diagnosticat prin examen RMN din cadrul SMC
Bucuresti cu ruptura LIA, leziune corn posterior menisc inter si
condromalachie de gr. I-II condil femural intern. Datorita faptului ca
inca eram la scoala si eram in perioada examenelor am amanat
interventia chirurgicala pana in luna iulie. Pe data de ...iulie a.c.
s-a intervenit chirurgical la nivelul genunchiului stg de catre dr.
CODOREANU ION-BOGDAN (caruia ii multumesc cu aceasta ocazie). S-a
efectuat o ligamentoplastie cu gracilis si semitendinos urmata de
meniscectomie partiala (50%) menisc intern.In legatura cu
condromalachia nu a fost cazul de interventie prin microfracturi
osoase, dupa cum am inteles ca se procedeaza deoarece cartilajul era
doar subtiat. Am patru luni de la interventie,dar spre sfarsitul lunii
am examene la scoala,ceea ce implica si examene sportive. Mentionez
faptul ca instabilitatea la nivelul genunchiului a incetat,se simte
inca faptul ca s-a intervenit chirurgical,inca mai simt o amorteala sub
genunchi (din cate am inteles,va disparea in timp), presiune de
intensitate mica, si cateodata ma doare,undeva in spatele
genunchiului,spre exterior, banuiesc ca tendonul muschiului
semimembranos si mai trosneste f putin. Am urmat sedinte de
kinetoterapie in fiecare zi, in prima luna,de doua ori pe zi, cu pauza
2
zile pe saptamana (sambata si duminica), bazin-10 sedinte.din luna a
doua
o data pe zi cu saculeti de nisip repartizati conform indicatiilor
medicului curant (pana la 5kg max).Din luna a treia am intrat in sala
de
forta unde ma antrenez si acum zilnic (pauza:sambata si duminica)
foarte
atent, executand miscari atent controlate cu greutati, nu mari (dupa o
incalzire riguroasa execut genuflexiuni plecand de la 20 kg cat are
bara pana la cca 60 de kg,cu flexia genunchilor pana la
90°).Execut in fiecare zi antrenamentul, in vederea recuperarii
masei musculare pierdute timp de o ora jumatate-doua ore. Recuperarea
decurge excelent, flexia piciorului e maxima in timpul
antrenamentului,iar in afara acestuia lipsesc cca.3 cm intre calcaneu
si fesa. Extensia e maxima atat pe durata antrenamentului cat si in
afara acestuia. Mai mentionez faptul ca inca din luna a treia faceam
alergari usoare pe tapetul rulant, pe timpi relativ mici urmati pe mers
in panta de 30%-60% (tot pe tapet rulant)si bicicleta la intensitate
60w-70w-80w-90w, spre sfarsitul lunii a treia am inceput sa alerg de 3
ori pe saptamana pe tapet rulant timp de 5 min cu viteza de la 6,5km/h
pana la 10km/h (in jur de 600-800 de metri).Chiar am inceput sa
introduc
si elemente din judo (fara partener) si totul decurge excelent,
sprinturi la intensitate de 3/4 cu viraje dreapta/stanga, intoarceri
din alergat si uneori pivotari,dar controlate.Toate acestea le fac
conform unui plan de antrenament specific ligamentoplastiei si
consultari de pe youtube privind planul de reabilitare in astfel de
situatii.
Cam asta ar fi povestea mea. Avad in vedere ca nu
sunt in tara pt a consulta medicul care m-a operat va rog sa imi
spuneti daca pot sa sustin examenul la sfarsitul lunii noiembrie
a.c.(adica la 4 luni si 10 zile de la interventie) protejand genunchiul
prin diverse metode si care sunt acelea (pe youtube am vazut o metoda
de
protejare a LIA folosind leucoplast elastic, prins pe genunchi in forma
de X pe latura interioara si exterioara a genunchiului)? Daca aceasta
intrerventie imi va afecta cariera sportiva pe viitor avand in vedere
ca am 100 kg si particip in competitii la +100kg? cum sa imi protejez
pe viitor genunchiul fata de astfel de traume? Pe langa faptul ca
practic judo fac si body-building la nivel mediu.
Va rog sa
imi trimite-ti raspuns prin e-mail, respectiv sa il postati si pe forum
, iar cei care vor sa ma contacteze in legatura cu astfel de
traumatisme
sa ma contacteze pe id:savastrep.
Mesaj 2
precizez
ca bazin sub indrumarea kinetoterapeutului am facut din luna a doua
dupa cicatrizarea completa a interventie,carjele le-am purtat timp de
14 zile dupa care am renuntat la una din ele,iar la 30 de zile am
renuntat de tot la ele conform indicatiilor medicului curant. A doua zi
dupa operatie calcam pe piciorul operat conform indicatiilor medicului
curant,evident cu sprijinul carjelor.
| Data: 19
noiembrie
2009
Buna
ziua,
Trebuie sa spun de la inceput ca
sunteti un caz deosebit, chiar pentru sportivii de performanta!
Din
descrierea Dvs.(se pare) ca ati reusit, la 4 luni de
la ligamentoplastia LIA, ceea ce altii reusesc doar la 8 - 10 luni.
Nu
am nimic a comenta despre programul de recuperare (din mesaj am
inteles ca a fost facut sub supraveghere specializata), decat
ca pare a
fi destul de "condensat" si anumite etape se pot considera putin
"grabite":
genuflexiunile cu haltera de 60 Kg, si "intoarceri
din alergat si uneori pivotari," ... dar
aceasta poate fi doar
impresia mea.
Trebuie
sa intelegeti ca in medicina, cand se discuta despre evolutia
(recuperarea sau vindecarea) unei afectiuni se foloseste media
matematica! Cazurile exceptionale, spectaculoase
sunt mentionate
... dar in practica curenta se utilizeaza masurile cu cea mai mare rata
de succes!
De aceea misiunea mea este extrem de
dificila - pentru ca nu am voie nici sa va descurajez dar nici nu va
pot incuraja!
Raspunsul la intrebarile Dvs.
-
de obicei reluarea activitatii sportive dupa o ligamentoplastie se face
la 8-10 luni de la interventie in functie de starea locala. Am citit si
despre posibilitatea reluarii activitatii sportive (performanta) la 6
luni ... dar la
4 luni - nu am informatii! Perioada 3-5 luni de la
interventie este descrisa ca un interval de timp in care neoligamentul
are rezistenta minima.
- daca genunchiul "rezista", cariera
sportiva nu va fi influentata;
-
despre metodele de protectie - atat ortezarea cat si ceea ce descrieti
Dvs.: strapping-ul / taping-ul cu benzi din material elastic autoedeziv
(un "leucoplast elastic") asigura un anumit grad de protectie dar in
nici un caz protectie absoluta! Mai ales ca discutam despre
categoria +100Kg! Protectia absoluta in sport nu exista! In gluma putem
spune ca raspunsul este similar cu: "Cea mai buna metoda
contraceptiva ... este abstinenta!".
In concluzie -
reluarea activitatii la 4 luni de la ligamentoplastie prezinta riscuri!
Exista
argumente pro (evolutia foarte buna) si argumente contra (greutate
corporala mare, sport cu risc mare, timp scurt de la interventie).
Sanatate,
|
Data:
20
noiembrie
2009
670.Comentariu/Intrebare:
buna ziua,
va
multumesc mult pentru raspuns...nici nu am de gand sa ma apuc de judo
mai devreme de 8 luni de recuperare cu toate ca nu mai suport sa stau
departe de saltea.procedeele care le execut fara partener solicita
foarte putin genunchii,mai mult de atat,in general,piciorul de
sustinere la mine e dreptul,adica piciorul neoperat,iar in legatura cu
pivotarile si intoarcerile,le execut la intensitate mica atent
controlate,nicidecum la intensitatea maxima,doar sprinturile le execut
ceva mai intens,adica undeva la 3/4.sunt constient ca mai devreme de
8-12 luni nu trebuie sa ma apropii de judo(mai ales la kg care le
am),dar la sfarsitul lunii noiembrie am un examen sportiv de sustinut
care consta in tehnici de autoaparare si conducere fortata(specific
muncii pe care o desfasor),iar tot ce se executa se executa cu un
partener care stie cum si in ce fel se sustine examenul,adik ceea ce se
face in cadrul examenului nu e la intensitate mare,o singura proba am
de sustinut...sa va dau un exemplu:cineva va ataca cu un cutit din
fata.procedati la imobilizare si conducere fortata. cam in asta consta
examenul, nicidecum alergari,obstacole,viteza,traseu,etc...iar
genuflexiunile le execut totdeauna cu cineva care este in spatele meu
sa ma supravegheze si nu le fac niciodata la inceputul
antrenamentului,le fac la urma dupa ce am lucrat toti muschii membrelor
inferioare,iar genunchiul este incalzit si flexia este maxima,iar
seriile le execut crescand greutatea halterei din serie in serie pana
ajung la 60 de kg.niciodata de cand fac recuperare nu am
facut exercitii care sa imi provoace durere,iar daca in timpul
antrenamentului simt durere cand execut un exercitiu ma opresc si fac
alt exercitiu tot pentru muschiul care-l antrenez,de obicei daca simt
durere la a doaua -a treia repetare,ma opresc imediat.foarte rar mi s-a
intamplat acest lucru,si mi se intampla atunci cand flexia nu era
maxima.
eu va multumesc inca
odata pentru atentia acordata.
id
messenger:savastrep,pt cei cu astfel de probleme (recuperare
post-operatorie LIA)
| Data: 21
noiembrie
2009
Buna
ziua,
Si eu va multumesc pentru participare si ...
Va
doresc succes,
|
| initiat
si realizat de:
Copyright©Dr Gabriel Panait |
|
