| Data:
16
octombrie
2009
643.Comentariu/Intrebare:
probleme umar
Buna ziua,
Am
o problema mai veche (adica aprox 4 ani) cu ambii umerii.
Simteam cum umarii nu stateau fix in articulatie la
anumite miscari (cum ar fi cea de suspendat pe o bara pt tractiuni) cam
si cum ligamentele din umar s-ar fi lungit si se mai auzeau si niste
"trosnituri" iar forta musculara in brate imi era diminuata fata de
inainte sa am problema asta. Am fost la mai multi doctori de
ortopedie-taumatologie si reumatologie din oras si am primit doua
diagnostice diferite: laxitate ligamentara si periartrita
scapulo-humerala. Aceasta problema cred ca a aparut din cauza unor
exercitii facute gresit sau a unor fortari din perioada cand mergeam la
sala de forta. Am facut mai multe sedinte de masaj si fizioterapie la
spital si intr-adevar in ultimul timp se pare ca problemele la umarul
stang aproape au disparut insa problema cea mare care ma deranjeaza
ramane umarul drept unde cred ca este afectat si muschiul sau/si
partile moi. Efectiv simt cum umarul drept nu ajuta bratul la un efort
(cand trag ceva spre mine) simt ceva in umar ca si cum ar impiedica
miscarea iar cotul bratului pare sa se duca in lateral
involuntar. Am facut radiografii, chiar si un rmn la umarul
drept (aici, la o clinica privata din oras) dar nu a iesit nimic
deosebit. Ce sa mai fac pt a-mi rezolva problema? Ce investigatie sa
mai fac? Cui sa ma adresez? Va rog sa ma ajutati cu un sfat pt a putea
rezolva odata aceasta problema care ma supara de mai mult timp.
Va
multumesc
| Data: 18
octombrie
2009
Buna
ziua,
Aparent ambele
diagnostice sunt corecte!
Poate fi vorba de o instabilitate
articulara (determinata de laxitate) care la solicitare
determina fenomene de periartrita scapulo-humerala.
Tratamentul
principal este cel kinetoterapic (gimnastica
medicala) care sa tonifice musculatura bratului si umarului si astfel
sa stabilizeze articulatia (tratamentul fizioterapic si masajul sunt
foarte bune, dar ca tratament ajutator).
Cred
ca trebuie sa gasiti o clinica de recuperare / kinetoterapie in orasul
Dvs.
Teoretic, cu acest tratament kineto (la care se poate
adauga peste 3 luni inotul), in urmatoarele 3 - 6 luni situatia Dvs.
trebuie sa se amelioreze pana la disparitie.
In caz contrar,
va fi necesara reevaluarea diagnosticului.
Sanatate,
|
Data:
20
octombrie
2009
643.Comentariu/Intrebare:
probleme umar
Buna ziua,
Tot
eu va solicit, cel cu intrebarea 643-probleme umar. In legatura cu
raspunsul d-voastra vreau sa va spun ca am facut si kinetoterapie
(gimnastica medicala,exercitii la aparate pt tonifierea musculaturii)
desi am omis sa va spun asta in prima postare. Acestea au avut un efect
pt ca dupa cum spuneam la umarul stang problema s-a mai ameliorat fata
de inainte. Problema este la cel drept unde lucrurile nu evolueaza asa
bine. Cred ca in afara de aceasta laxitate am si o altfel de problema
pt ca, spre exemplu, daca incerc sa fac o tractiune la bara simt in
umarul drept cum ceva acolo nu ma lasa, nu ma ajuta sa fac miscarea de
tractiune plus o usoara durere.Asta la nivelul musculaturii, lucru care
nu se intampla la umarul stang. Mentionez ca la umarul drept am avut o
durere mai puternica (insotita de o usoara inflamare) acum cativa ani,
cam de cand am si problemele cu laxitatea, pe care am trata-o doar cu
antiinflamatoare(diclofenac, f... gel) si prin intreruperea
exercitiilor cu greutati pe care le faceam atunci. Este posibil sa fi
fost afectat ceva acolo, la fibrele musculare sau tesuturile moi, care
in timp s-a acutizat? Cum de nu a aparut ceva la RMN-ul care l-am
facut? Nu a fost acesta bine interpretat? Ce a-si mai putea face? Mai
exista vreo alta investigatie medicala ,in afara de RMN (desi am
inteles ca este cel mai bun) care ar ajuta la clarificarea problemei?
Va
multumesc foarte mult
| Data: 22
octombrie
2009
Buna
ziua,
Acest mesaj a reusit
sa aduca precizari suplimetare interesante.
In cazul laxitatilor
articulare cronice, tratamentul kinetoterapic:
-
poate stabiliza articulatia astfel incat sa permita o viata normala si
activitati curente, dar
-
nu poate rezolva integral instabilitatea articulara, adica:sa permita
efectuarea unor activitati de mare forta care au tendinta de a produce
luxatia articulatiei (cum este cazul tractiunilor).
Aceasta
poate fi
explicatia faptului ca tratamentul a dat rezultate doar
partial
satisfacatoare pentru Dvs. Evident sunteti ingrijorat ca mai
exista "ceva" care nu a aparut pe examenul RMN, dar este
posibil sa nu mai existe ... nimic altceva anormal (laxitatea
nu se poate evalua decat clinic)!
Prin urmare ... ce se poate
face:
-
gimnastica - cu accent pe izometrie dar si cu utilizarea
aparatelor, cu incarcare mica (greutati mici), foarte lent progresiva,
cu multe repetari si cu alegerea exercitiilor fara caracter "luxant"
- fara miscarile care au tendinta de a scoate capul
humerusului din articulatie;
- excluderea timp de 6
luni, a
miscarilor de testare din partea Dvs. ("ia sa mai fac cateva
tractiuni sa vad cum mai este ...") si atentie la
activitatile
curente ce produc efecte similare (tip ...sacosele de la piata etc.);
-
daca nemultumirea Dvs. persista, puteti contacta si alti medici
(ortopedie, recuperare) care sa evalueze (imposibil prin internet)
oportunitatea unei stabilizari chirurgicale, desi aceasta se efectueaza
mai ales in cazul luxatiilor recidivante, iar
rezultatul
interventiei va permite mai curand tot o viata / activitate normala (
... ca si kinetoterapia) si mai rar posibilitatea reluarii
tractiunilor (sau exercitiilor de mare forta).
Sanatate,
|
| initiat
si realizat de:
Copyright©Dr Gabriel Panait |
|
