Publicitate
| Data: 17
august 2011
1415.Comentariu/Intrebare:
IRM genunchi nativ
Buna ziua,
In luna februarie a
acestui an am suferit o cazatura la schi in urma careia m-am ales cu o
durere la genunchi si o jena la mers mai ales dupa perioadele lungi de
stat pe scaun. Pentru a fi sigur ca nu m-am ales cu nimic grav in luna
aprilie am mers la o consultatie la un doctor ortoped. Acesta mi-a
recomandat un RMN si din care au rezultat urmatoarele:
-
piesele scheletice din campul de examinare cu raporturi normale;
-
semnal normal la nivelul maduvei osoase, cu linii epifizare normale;
-
corticala osoasa cu contur regulat, grosime normala, cu tasari
trabeculare subcorticale la nivelul 1/2 mediale a platoului tibial;
-
cartilagiul care acopera patela, condilii femurali si platoul tibial cu
grosime normala, suprafata regulata si caracteristici normale ale
semnalului;
- meniscurile medial si lateral cu configuratie
normala, cu semnal hipointens omogen;
- ligamentele
incrucisate anterior si posterior continue, cel anterior infiltrat
edematos in 2/3 inferioare;
- ligamentele colaterale continue,
cu grosime normala;
- revarsat lichidian articular in
cantitate minima;
- tesuturi moi periarticulare din campul de
examinare fara anomalii decelabile.
Am mers cu
rezultatul la doctorul care mi-a recomandat investigatia RMN si am
inteles ca am un ligament care a "parait" putin dar nu este rupt. De
asemenea mi s-a spus ca nu necesit operatie sau alt tratament si ca
trebuie sa intaresc muschii genunchiului pentru a sustine mai bine zona
respectiva. De asemenea, daca voi vrea sa practic schiul in continuare,
va trebui sa-mi procur o orteza pentru genunchi. Acum, dupa 6 luni,
inca mai simt o jena in genunchiul stang atunci cand indoi piciorul
foarte mult (stand pe vine) dar jena la mers a disparut. As dori sa-mi
spuneti pe baza celor prezentate de mai sus daca ar trebui sa urmez
vreun tratament medicamentos sau de fizioterapie pentru a disparea
aceasta jena din genunchi si daca imi puteti recomanda o orteza care
sa-mi protejeze genunchiul atunci cand voi merge la schi.
Multumesc.
| Data: 20 august 2011
Buna ziua,
Este
posibil
ca urmand un tratament adecvat de fizioterapie si kinetoterapie toate
neplacerile sa dispara, mai ales ca, din mesajul Dvs. se intelege ca
evolutia este favorabila.
Bineinteles ca pot recomanda o
astfel de
orteza, numai ca este necesara o examinare a genunchiului si o discutie
mai lunga ... care este dificil de purtat prin internet; in plus costul
unei consultatii (cel putin la mine) este intre 1/6 si 1/30 din pretul
unei astfel de orteze ...
Sanatate,
|
Data: 17
august 2011
1416.Comentariu/Intrebare:
ce tratamet sa urmez?
daca am
picioarele amortite in permanenta, iar cand am contact cu frigul, nu
mai pot sta in picioare sau sa merg din cauza dureri. am facut diferite
analize unde mi-a iesit ca sunt reumatic. | Data: 18 august 2011
Buna ziua,
In
functie de diagnosticul reumatologic rezultat din investigatii este
indicat tratamentul de specialitate - reumatologie sau tratament de
recuperare medicala (balneofizioterapie).
Uneori mai putem
ajuta si noi ... medicina sportiva!
Sanatate,
|
Data: 19
august 2011
1417.Comentariu/Intrebare:
Ligamentoplastie LIA - tendon
rotulian sau "laba gastei"
Buna
ziua,
Am 26 de ani
si am facut ski de performanta pana la 16 ani, dupa care a ramas o
pasiune si il practic des. Vara practic ciclismul. Am musculatura
picioarelor bine dezvolatata. In iulie 2011, mi-am rupt ligamentul
incrucisat anterior.
Urmeaza sa am o operatie de
reconstructie LIA si as dori mai multe informatii despre avantajele si
dezavantajale celor 2 metode de prelevare a "noului ligament": din
tendonul rotulian sau din laba gastei. Doctorul mi-a recomandat "laba
gastei" pentru perioada de recuperare posibil mai scurta si lipsa
durerilor, care ar aparea in zona tendonului rotulian. Pentru metoda
"tendonului rotulian" s-ar folosi suruburi rebsorbabile iar pentru
"laba gastei", suruburi de titan permanente. As dori sa stiu care
dintre cele 2 variante e mai eficenta pe termen lung in conditiile in
care doresc sa mai practic ski si ciclism la nivel de amator. Am
urmatoarele intrebari:
1. Care dintre cele 2 metode de
prindere a "noului tendon" e mai solida. In cazul tendonului rotulian
daca se preleveaza cu tot cu os, asigura o sudura mai buna (fiind vorba
de o sudura mai naturala "os pe os"), decat suruburile de titan in
cazul celalalt?
2. Durerile in zona tendonului rotulian, dupa
operatie, raman pentru totdeauna sau cedeaza dupa cativa ani?
3.
Functionalitatea ulterioara a genunchiului, care varianta o afecteaza
mai putin?
Va multumesc!
| Data:
21 august 2011
Buna ziua,
Foarte interesante
intrebarile Dvs.!
1. Consider ca ambele metode de
reconstructie LIA sunt similare in ceea ce priveste soliditatea.
Personal nu am gasit studii comparative (nu
inseamna ca nu exista) dar am mai intalnit ideea (un sportiv operat in
Franta) conform careia metoda chirurgicala propusa Dvs. este mai
rezistenta; cred ca pana la
urma totul se rezuma la modul in care reactioneaza pacientul (in gluma
spus ...soliditatea "depinde de materialul clientului").
2.
Personal nu am mai intalnit persistenta durerilor la tendonul rotulian
dupa 5-6 luni de la interventie.
3. Functionalitatea
ulterioara a genunchiului este relativ similara si depinde esential
(50%) de programul de recuperare.
Note:
a. In
Romania se practica mult mai frecvent ligamentoplastia LIA cu grefa din
tendonul rotulian, as aprecia un raport de peste 50:1 si de aceea,
absolut normal, rata esecurilor este mai mare in cazul acestei metode.
b.
Indiferent de metoda pe care o veti alege, exista sanse foarte bune
sa continuati activitatea sportiva!
Sanatate,
|
|
|
