Intrebare:

as avea si eu o intrebare daca ma poate lamuri cineva acum doua zile am suferit o accidentare si am fost diagnosticat la spitalul  (confidential)  cu entorsa genunchiul stang cu hemartroza. doctorul de acolo nu mi-a spus daca am si o eventuala ruptura de ligamente deoarece a spus ca e prea devreme sa imi poata spune cu toate ca am facut si o radiografie. cu toate astea mi-a imobilizat piciorul cu o fasa ghipsata timp de 2 saptamani si mi-a prescris aulin si trombostop. au trecut cam 3 zile de atunci si ma cam sacaie genunchiul si merg cam greu. pe deasupra imi e greu sa stau asa fara sa stiu daca am sau nu o ruptura de ligament mai ales ca am citit ca in 80 la suta din cazuri hemartroza e cauzata de ruperea ligamentului incrucisat anterior. ce ma sfatuiti sa fac? sa astept 2 sapt sau sa ma duc din nou la doctor. cineva mi-a recomandat sa nu mai iau trombostop deoarece poate agrava sangerarile intraarticulare. va multumesc anticipat

Voi incerca un raspuns pe baza datelor (incomplete) de mai sus...
1. In orice entorsa de genunchi recenta este aproape imposibil de stabilit un diagnostic clinic sigur de ruptura de ligamente.
2. Radiografia a fost facuta sa excluda o eventuala fractura - pe radiografie nu se vede leziunea de ligamente!
3. Tratamentul ortopedic al entorsei - presupune imobilizarea in aparat gipsat sau daca se poate in orteza de genunchi.
4. Tratamentul medicamentos - prin aulin (efect antialgic si antiinflamator) are scopul de a reduce durerea si  inflamatia locala iar trombostopul are rolul de a ajuta resorbtia sangelui din articulatie. Nu stiu daca "cineva"  are pregatire medicala, dar este de presupus ca sangerarea articulara s-a oprit; discutia este mai lunga si doar -pe presupuneri- nu poate avea loc.
5. Este absolut normal sa va sacaie genunchiul la mers, dupa doar 3 zile; de aceea se recomanda limitarea deplasarilor, menajare locala pana la repaus absolut.
6. Adevarat - leziunea de ligamente incrucisate este asociata frecvent cu hemartoza.

Ce va sfatuiesc:
Deoarece sunt constient ca va este greu, si sunteti ingrijorat(a), puteti face urmatoarele:
 - sa va intoarceti pentru o noua discutie la medicul care va trateaza pentru control si lamuriri suplimentare(chiar inainte de 2 saptamani!) - inclusiv in ceea ce priveste tratamentul cu trombostop ...sau...
 -  sa efectuati o consultatie si la alt medic - pentru o a doua opinie (este dreptul Dvs.!), urmand ca apoi sa decideti, pe baza informatiilor primite;
 -  puteti discuta si optiunea unui examen imagistic - Rezonanta Magnetica Nucleara - R.M.N. si de asemenea optiunea unei artroscopii exploratorii - fiecare dintre acestea cu plusuri si minusuri (avantaje si dezavantaje, indicatii si contraindicatii) etc.
  In afara de: a astepta / a astepta plus a investiga imagistic / de a interveni chirurgical - nu exista alte optiuni in aceasta situatie. De asemenea este posibil ca o parte din aceste optiuni sa nu fie aplicabile in cazul Dvs.
In foarte multe cazuri - peste 50% (in opinia mea) tratamentul conservator (imobilizare plus tratament) urmat de un program de recuperare - are rezultate excelente si face inutila interventia chirurgicala (uneori leziunea de ligamente este incompleta - iar ce ramane din ligament este suficient pentru o functie normala a genunchiului). Daca, din nefericire, aveti o leziune completa de ligament incrucisat - aceste 2 saptamani de tratament conservator - nu au absolut nici un fel de influenta negativa asupra rezultatului / evolutiei ulterioare.
Orice faceti - pana cand efectuati recontrolul / a doua consultatie - urmati tratamentul care vi s-a indicat!
Sanatate,

^*Important! Comentariile sunt moderate de Dr Gabriel Panait; deoarece nu putem fi permanent on-line, intre trimiterea comentariului si aparitia acestuia pe pagina va trece un interval de timp variabil (intre 24 - 48 ore);

Nume:

^*obligatoriu; este recomandat utilizarea unui pseudonim; numele va fi publicat online;

Adresa de e-mail:

^*optional; adresa NU va fi publicata online;
^*daca introduceti o adresa de e-mail reala, o copie a mesajului va ajunge si la Dvs.;

Comentariu:

^*obligatoriu; (maxim 3000 caractere)

Retineti link-ul articolului pentru a verifica comentariile ulterioare.