FORUM
1829 - Gheata si AINS nu sunt bune??? Data: 1
februarie 2014
Intrebare:
De
curand am citit un articol cel putin interesant
si controversat, zic eu, in care se spune
ca gheata si medicatia AINS cat si complexul RICE nu ar fi de ajutor
in anumite leziuni in care in mod practic aceste metode sunt de prima
intentie. Articolul il gasiti aici: http://athleticmedicine.wordpress.com/2013/11/07/why-ice-and-anti-inflammatory-medication-is-not-the-answer/
Personal
nu stiu cat de incredere este blogul respectiv, dar va rog sa ne
impartasiti parerea dumneavoastra.
Va multumesc si
sper ca nu v-am rapit timpul inutil
|
Data:
3 februarie 2014
Raspuns:
Buna ziua,
Va
multumesc pentru mesaj! Nici vorba de timp pierdut - chiar
apreciez interventia Dvs.
Blogul respectiv pare a fi
de incredere - cel putin din punct de vedere al referintelor autorului. Am
citit cu atentie articolul si nu am gasit elemente nestiintifice sau
gresite ci doar concluzii putin "fortate" (smile!), desigur, in opinia
mea.
Sa discutam: - sunt de acord ca
inflamatia, ca raspuns
natural al organismului la o leziune (sau stress), este benefica (dar
completez - pana la
un punct) si ca aceasta (inflamatia) precede si favorizeaza fenomenele
de reparatie; - ce nu se spune in articol este faptul ca, deseori
raspunsul inflamator al organismului este "ëxcesiv" (a se re/vedea
teoria raspunsului la stress a lui Selye - 1976) asemanator sindromului
de soc medical (un cerc vicios in care starea organismului se agraveaza
progresiv datorita unui raspuns excesiv sau inadecvat al organismului);
raspunsul inflamator excesiv al organismului face ca
suferinta sa se
extinda si la structurile vecine indemne - un exemplu simplu: o leziune
musculara minora in care se rup cateva fibre, un hematom si edem local
care tulbura circulatia locala si care produce indirect, prin
fenomenul inflamator excesiv si hipoxie, leziuni si la fibrele musculare
invecinate - cuprinzand intreg fascicolul. Aici intervine (in
opinia mea) crioterapia si medicatia antiinflamatoare
- limitand inflamatia excesiva
care ar putea produce daune tesuturilor invecinate inca sanatoase -
am scris "limitand" deoarece este de presupus ca nu este posibila
eliminarea completa a
inflamatiei. - este adevarat ca miscarea stimuleaza vindecarea
si adaptarea tesututilor - de aici principiul chirurgical de a da
bolnavul jos din pat imediat dupa operatie, dar miscarea
si repausul trebuie, in opinia mea, individualizate!
Concluzii: -
crioterapia, repausul si antiinflamatoarele nesteroidiene
nu reprezinta tratamente magice (de acord
cu autorul) dar completez - nici nu trebuie neglijate beneficiile aduse de acestea,
de aceea este bine de individualizat fiecare tratament. -
la nivel general (statistic si prin "proba timpului"), este mai bine sa
aplicam complexul RICE initial si apoi sa adaptam tratamentul. -
autorul articolului a dorit (asa inteleg eu) sa creeze o "furtuna" (o
polemica) pe acest subiect pentru a atrage atentia (si asupra
sa
- smile!) ca nu trebuie sa aplicam totul orbeste. Articolului ii
lipseste voit un cuvant: "De ce gheata si medicatia antiinflamatorie nu
reprezinta intotdeauna raspunsul corect". -
a aplica sau nu gheata, a mobiliza sau nu pacientul sunt extreme de tip
alb sau negru, iar practica
medicala ... ca si viata in general ... este o intreaga
paleta de gri.
Numai bine,
|