Intrebare:

Buna ziua,

Fiul meu de 4 ani a avut un nefericit eveniment in urma caruia ajunsi la spital in urma unei radiografii i s-a pus diagnostic de fractura supracondiliana gr IV cu deplasare. Eu pe radiografie am vazut cum osul s-a rupt intr-un singur loc cam la 1/3 distanta de la cot spre umar , deplasarea intre oase fiind de maxim 2 cm. A fost imediat bagat in operatie chirurgicala urmand o reducere cu 3 brose K.

Evenimentul la care faceam vorbire se refera la faptul ca a sarit de pe topogan de la baza acestuia (inaltimea era de 50 - 60 cm - cam cat are un scaun). Suprafata unde a aterizat era cu nisip / pamant - suprafata dura. La 4 ani are 26 de kg (si personal imi pare un pic cam mult), care probabil ca au fost un element important in producerea fracturii. Genul respectiv de saritura il facea frecvent in casa - sarea din pat pe covor, atingand intai cu picioarele si apoi cu ambele brate intinse. Deci singura deosebire la producerea evenimentului l-a constituit suprafata de aterizare mai dura.

Nedumeririle mele sunt;

1. se poate produce o fractura in cazul in care se face o saritura de la 50 - 60 cm cu aterizare pe talpi si apoi pe ambele brate cu coatele intinse (e clar ca se poate caci s-a si facut , totusi cum de s-a ajuns la fractura cu deplasare desi acelasi gen de miscari le efectua frecvent)?

2. pt. o fractura de humerus cu deplasare se face automat  reducerea prin operatie chirurghicala? eu personal ma asteptam la incercarea de reducere ortopedica. NU s-a intamplat, s-a trecut direct la operatie de deschidere si reducere cu brose.

3. In acest moment are o cicatrice pe brat de aproximativ 8 - 10 cm ( de la jumatatea bratului pana la jumatatea antebratului) , aceasta poate fi cumva estompata / ascunsa? se pot face operatii estetice pt. astfel de cicatrice, sunt recomandate?

4. avand in vedere ca dupa operatia de reducere mana a stat in gips 4 saptamani, cotul are o impotenta functionala. Din acest motiv merge deja la kinetoterapeut. care sunt sansele ca recuperarea functionala a cotului sa fie 100% si ce anume trebuie facut (suplimentar fata de cele 10 sedinte de kinetoterapie)?

5. pt. a evita pe viitor astfel de probleme, exista posibilitatea purtarii unei orteze pe brat ? sau pe cot? ce anume trebuie facut pt. a minimiza probabilitatea unei noi facturi (evident nu un raspuns gen "iei o cusca de fier si un lacat si il bagi acolo ep cel mic" ( a fost gulma dr care a facut operatia chirurgicala) ?

Buna ziua,

1. Din pacate, cum ati constatat ... este posibil sa se produca o astfel de fractura. Producerea fracturii depinde nu numai de inaltime, greutatea copilului si de ceilalti factori pe care i-ati enumerat ci si de unghiul in care a fost surprins bratul, torsiune, daca a intervenit si fenomenul de parghie, etc.

2. Interventia chirurgicala se decide cand este in pericol manunchiul vasculo-nervos al bratului; daca manevra de reducere ortopedica (nechirurgicala) poate interfera cu vasele de sange sau cu formatiunile nervoase - se recurge la chirurgie.

3. Pentru o cicatrice mai "estetica" in prima faza exista creme si niste dispozitive din silicon (patch-uri). Discutati cu un dermatolog! Sunt posibile si interventii de chirurgie estetica.
Cred ca in acest moment partea estetica nu este o urgenta ... copilul fiind mic sunt mari sanse ca cicatricea sa se estompeze odata cu cresterea; in plus, fiind baiat conteaza mai putin (ca la o fata) o cicatrice pe brat; unii o pot considera semn de barbatie (smile!).

4. Impotenta functionala a cotului este normala dupa imobilizare. Doar 10 sedinte de kinetoterapie sunt insuficiente - de obicei sunt necesare cam 3 luni (30 sedinte).

5. Astfel de evenimente nu pot fi evitate! De aici gluma colegului.
Nu exista nici un fel de dispozitiv de protectie special!
Cu copiii ... ne facem cruce si mergem inaite!

Sanatate

^*Important! Comentariile sunt moderate de Dr Gabriel Panait; deoarece nu putem fi permanent on-line, intre trimiterea comentariului si aparitia acestuia pe pagina va trece un interval de timp variabil (intre 24 - 48 ore);

Nume:

^*obligatoriu; este recomandat utilizarea unui pseudonim; numele va fi publicat online;

Adresa de e-mail:

^*optional; adresa NU va fi publicata online;
^*daca introduceti o adresa de e-mail reala, o copie a mesajului va ajunge si la Dvs.;

Comentariu:

^*obligatoriu; (maxim 3000 caractere)

Retineti link-ul articolului pentru a verifica comentariile ulterioare.