Formular de Inregistrare Participanti:
Rugam completati formularul dupa achitarea taxei!

Nume:
*obligatoriu

Profesie:
*obligatoriu
Membru S.Ro.M.S.     Non-membru S.Ro.M.S.
Oras:
*optional
E-mail:
*recomandat (veti primi o copie a acestui formular)
 sau anonim@extensie.com
Telefon:
*obligatoriu

Va solicit inregistrarea la
Conferinta Nationala de Medicina Sportiva 2012,
intrucat am achitat taxa de participare in valoare de:

Informatii
transfer
bancar:

 Transferul a fost efectuat la data: 

 De la banca / Nr. document transfer
 

*obligatoriu
Comentariu:
Daca doriti sa atasati fisierul cu documentul de plata (scan) sau preferati metoda clasica, utilizati adresa:
ancaiosrms@gmail.com
Rugam mentionati la subiect: "Conferinta 2012"
 
Prefer sa fiu contactat de catre Organizatori prin:

Telefon     E-mail
  
Verificare antispam:
Sunteti uman?
 Introduceti data de astazi (copy-paste) :  
 Astazi este:


MedicinaSportiva.Ro - gazduieste si realizeaza gratuit Sectiunea on-line a  Societatii Romane de Medicina Sportiva si sustine acest Eveniment Stiintific!

Utilizarea site-ului si a acestui Formular implica acordul Dvs. cu privire la regulile si modul de functionare a MedicinaSportiva.Ro.  Cititi cu atentie Termeni si Conditii


pagina anterioara