Acest website utilizeaza cookies! Despre confidentialitate!. Close (auto)
www.pansportmedical.ro
Policlinica Vitan - Cabinetele Medicale Grupate Vitan
Newsletter Medicina Sportivawww.medicinasportiva.ro
Societatea Romana de Medicina Sportiva


HOME CONTACT DESPRE NOI
FORUM Cum sa?...
 



Forum MedicinSportiva.Ro
Alege alt subiect (topic)
Forum 1679
9 octombrie 2012
topic: LIAE
leziune completa LIA
Forum MedicinSportiva.Ro
Alege alt numar sau alta data
 anterior
Forum 1697
12 noiembrie 2012
topic: luxatie rotula
instabilitate patelara
anteriorForum 1698
18 noiembrie 2012
topic: ligamentoplastie LIA
redobindirea extensiei
urmatorForum 1699
26 noiembrie 2012
topic: displazie de sold
dureri genunchi si sold
 urmatorul
Cum functioneaza Forumul?
Raspunsuri la intrebari frecvente
Forum 1731
20 februarie 2013
topic: ruptura LIA
programare artroscopie
Intreaba - Discuta -Raspunde




FORUM 1698 - Rupere de ligamente si menisc - redobindirea flexiei / extensiei
Data: 18 noiembrie 2012

Intrebare:

Buna ziua, si va multumesc anticipat pt. raspuns.

Cazul meu este de ruptura avansata de ligamente incrucisate (ACL) plus ruptura de menisc interior la genunchiul drept. Am facut operatia de reconstructie de genunchi in Kuwait, si cu permisiunea dvs. va copiez mai jos raportul de operatie:

"Diagnosis and Procedure:
ACL RECONSTRUCTION; LATERAL MENISECTOMY OF RIGHT KNEE

Patient was seen in the outpatient clinic complaining about pain in the right knee.

MRI of right knee showed:
MRI findings of right knee are highly suggestive of high grade partial tear of the ACL with secondary bone marrow edema of the posterolateral corner of the knee. There is a multiocular cyst posterior to lower end femur, suggestive of ganglion cyst.

Surgery:
On October 7th 2012 ACL reconstruction and lateral menisectomy of right knee arthroscopy has been done by French Visiting doctor Dr.....

Operative Details:
Under General Anesthesia block and tourniquet in flexion position, tendon harvest taken - endobutton; arthroscopy undergone - complete tear of ACL; partial tear of lateral meniscus; after lateral menisectomy - partial, tunnels are prepared; tendon was insert endobutton - femoral canal and tibial fixed with HA screws 10mm x 30mm; check for stability; closed the wound by layers; drained; knee immobilizer; DVD.

Post OP details:
Post operative period with no complications. Patient is doing well; Physiotherapy started

Discharge:
October 9th, 2012."

Problema si ingrijorarea mea principala sint ca acum, la 6 saptamini de la operatie nu am redobindit extensia totala a piciorului operat.

In mod pasiv extensia maxima e cam de 150 grade (in loc de 180), iar daca apasa cineva pe genunchi (extensie activa) se intinde pina la aproape 180, dar cu dificultate, iar in absenta fortei externe is revine imediat in pozitie indoita.

Flexia e undeva pe la 90 grade, din nou, daca apasa cineva pot flexa putin mai mult.

Alt aspect e ca intre accidentul la genunchi si operatie au trecut aproape 3 luni, timp in care am stat cu piciorul indoit (dupa accident n-am mai redobindit extensia) fara sa fac fizioterapie sau sport, etc ... ceea ce unii suspecteaza ca a dus la scurtarea/atrofierea muschilor si tendoanelor.

Va multumesc pt. un diagnostic (in masura in care este posibil de la distanta) si pt. sfaturi privind redobindirea extensiei si flexiei.

Cu respect,
G
Data: 22 noiembrie 2012

Raspuns:

Buna ziua,

Dupa interventiile de ligamentoplastie LIA, deficitul de flexie este obisnuit iar flexia de 90 grade la 6 saptamani nu este ingrijoratoare pentru ca se va corecta cu gimnastica (activa).

Din punctul meu de vedere, problema mai serioasa este deficitul de extensie (semnificativ la 30 grade) care poate fi cauzata de:
- lipsa de recuperare preoperatorie (adica cele 3 luni de la accidentare) - se corecteaza in timp tot cu kinetoterapie (gimnastica);
- nu ati mentionat daca ati facut kinetoterapie pasiva (Kinetec) postoperator care va ajuta;
- mai rar, poate fi cauzata de tensionarea excesiva a neoligamentului (intraoperator) sau erori in pozitia tunelurilor; in aceste situatii cu tot riscul crescut de recidiva se face ... kinetoterapie dar nu este indicat a se forta pasiv si intempestiv extensia.
In concluzie aveti nevoie de un program de recuperare bazat pe kinetoterapie activa - 3-4 sedinte / saptamana (si mai bine hidrokinetoterapie), asociind sporturile favorabile: inotul si bicicleta, cu un bilant peste doua luni.
Este bine sa aveti inca o opinie din partea unui chirurg ortoped cu experienta in recostrucltia LIA

Sanatate,
  
  ATENTIE!  Raspunsurile - trebuie considerate  CONSULTANTA  si  NU  CONSULTATIE MEDICALA!
Acestea NU  INLOCUIESC  si  NU se SUBSTITUIE  unei  CONSULTATII MEDICALE!


Comentarii:

Nu sunt comentarii


Adauga un comentariu:

*Important! Comentariile sunt moderate de Dr Gabriel Panait; deoarece nu putem fi permanent on-line, intre trimiterea comentariului si aparitia acestuia pe pagina va trece un interval de timp variabil (intre 24 - 48 ore);

Nume:

*obligatoriu; este recomandat utilizarea unui pseudonim; numele va fi publicat online;

Adresa de e-mail:

*optional; adresa NU va fi publicata online;
*daca introduceti o adresa de e-mail reala, o copie a mesajului va ajunge si la Dvs.;

Comentariu:

*obligatoriu; (maxim 3000 caractere)

Retineti link-ul articolului pentru a verifica comentariile ulterioare.




top
www.pansportmedical.ro - PanSport Medical - Medicina Sportiva




www.medicinasportiva.ro
Online din
23 martie 2006
Google
www  www.medicinasportiva.ro
www.medicinasportiva.ro

Website Statistics
Copyright© MedicinaSportiva.Ro & Parteneri. Toate drepturile rezervate.